会导致不孕的因素之一：子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是一种子宫内膜的良性增生，可单发或多发，无蒂或有蒂。可发生于子宫腔的四壁及宫角处。

约15%~25%的不孕妇女患有子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉是导致不孕的子宫因素之一，其主要机制是一方面是机械性阻塞，子宫内膜息肉造成子宫内膜炎症反应，阻碍精子移动和胚胎着床；另一方面是通过生化作用，导致子宫内膜失衡，从而抑制胚胎植入。

子宫内膜息肉由多种因素导致，如：

1.遗传因素：6号、20号染色体突变、家族性腺瘤样息肉、糖尿病、高血压；

2.特殊的炎症因子：子宫内膜炎局部刺激产生炎症因子；

3.内分泌因素：肥胖、多囊卵巢综合征等疾病引起的雌激素过多症；

4.医源性因素：服用他莫昔芬治疗乳腺癌；

5.也有研究探索发现，子宫内膜息肉和子宫内膜异位症、子宫腺肌病之间存在相关性。

    子宫内膜息肉患者最主要的临床表现是：

1.异常子宫出血：包括经间期出血和月经淋漓不净等；

2.在不孕人群的发生率较高；

3.也可能没有任何症状。

宫腔镜检查的适应症：

1.异常子宫出血；

2.不明原因不孕；

3.超声提示子宫内膜息肉；

4.不明原因的反复种植失败/复发性流产；

5.超声提示早卵泡期子宫内膜双层厚度≥8mm者；

6.排卵期或移植前超声提示子宫内膜形态C级及以下者；

目前，宫腔镜检查为诊断子宫内膜息肉的金标准。

宫腔镜检查的时间为：早中卵泡期（月经干净3-7天）。

王永钊

中西结合 副主任医师 科主任

医师擅长:

应用中医辨证及中西医结合方法治疗⽉经病；不孕症；带下病（阴道炎，宫颈炎； HPV持续感染引发的宫颈病变）；围绝经期综合症、盆腔炎性综合症、⼦宫肌瘤、痛经、⼦宫内膜异位症及妇科杂症；遗尿（压⼒性尿失禁）等。