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肾结石该怎么诊疗?
发布时间:2019-05-21 浏览量:
肾结石该怎么诊疗?
一般诊疗:(1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制.
(2)M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛.钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,诊疗肾绞痛中具有效果.
(3)控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重.除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染.
药物诊疗:
1.M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛.钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,诊疗肾绞痛中具有效果.2.应使用抗生素控制或预防尿路感染.
3.明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸.
手术诊疗:
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科措施.其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL).②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL.③经输尿管镜碎石取石术.④经皮肾镜碎石术.⑤腹腔镜切开取石术.