顺义做胃镜检查那些事儿，这些知识你一定要明白

一提到胃镜
许多人都会觉得害怕，
谈“胃镜”色变
已经成为大众普遍的认知。
在此，
就和大家聊聊胃镜检查的那些事儿…

1.胃镜真的那么痛苦吗？

普通胃镜检查，是需要下管的，利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，而对患者胃黏膜的病变进行检查，这种检查方式，常常会让受检者感到很痛苦。随着无痛胃镜的普及，可以让受检者彻底摆脱普通胃镜带来的痛苦和不适感，使受检者在睡眠中完成整个胃镜的操作。

2.胃镜是发现早期胃癌的好方法。

我国是胃癌高发国，而且早期胃癌的发现率非常低，大部分病人发现时已中晚期，治疗效果大打折扣。
胃癌的早期表现非常隐秘，最先可能仅有胃粘膜的颜色发生了一点变化，目前的CT、彩超等技术无法捕捉到如此细小的变化，而胃镜结合肉眼观察与病理学分析可以对早期胃癌、癌前病变做出准确判断。这就是为什么在消化科，医生会根据病史建议上了年龄又没做过胃镜者进行胃镜检查，胃镜能排除或早期发现胃癌

3.胃镜还能发挥什么作用？

胃镜除了可以发现早期胃癌外，还发挥着很多其他作用。从食管、胃到十二指肠，胃镜可能帮助食管炎、食管溃疡、食管癌、食管静脉曲张、胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡等多种疾病做出诊断。此外，胃镜也可以进行内镜下治疗，包括消化道出血的止血、早期胃癌的内镜下切除、良恶性狭窄的内镜下治疗、胰胆疾病的治疗、胃镜下胃空肠营养管的置入、经皮内镜下胃造瘘术和空肠造瘘术等。简单的胃镜在专业医生手中可尽显神通，即可诊断亦可治疗。

4.哪些人需要做胃镜？

我国2014年制定的“中囯早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见”建议的筛查年龄为40岁以上。
其中——
感染过幽门螺杆菌；
家族中曾有人患过胃癌；
患有胃溃疡、萎缩性胃炎者；
有胃息肉或做过胃部手术；
长期喜食腌制品及高盐食物，并有胃部不适症状者；
长期吸烟者这部分人定义为胃癌的高危人群，是胃镜筛查的优势人群。

有以下临床表现者应该行胃镜检查：

1.有腹痛、腹胀、反酸、烧心等胃部不适症状；
2.近期内突然发现贫血，排除胃部以外出血因素，又找不到其他原因时；
3.有呕血或黑便，以及粪便潜血阳性的患者；
4.经其它方法发现有上消化道疾患，需要做病理切片检查的患者；
5.意外吞噬异物，需要取出者；
6.突然消瘦，1个月内体重下降超过5公斤以上，而排除糖尿病或甲亢者；
7.有胃癌或消化性溃疡家族史者；
8.已知患有慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者；
9.胃切除后15年以上者。
10.40岁以上人群，无论有无症状。
 
5.胃镜检查前你需要了解：

检查前空腹6小时以上。如果上午检查，检查前一日建议18点前进食晚餐，之后禁食，检查当日不能吃早餐、喝水。高血压患者检查当日清晨可少量饮水送服降压药物。停用抗凝药物（阿司匹林至少停用7天；华法林、波立维等至少停用3天；不需要取活检和镜下治疗者，可咨询医生）。自备无色糖块或葡萄糖水，以备低血糖时纠正血糖。检查后一般最好两小时后进餐，以软食偏温冷为好。如果做的是无痛内镜检查，最好有人陪伴，且当天本人不能开车、骑车或从事高危工作。

6.胃镜检查后你需要知道：

检查完成后，早期可能会感觉到腹胀，疼痛以及感觉有一个东西在胃里的不舒服感觉，还可能会打嗝，不过别太担心，一般情况下这些症状会逐步缓解，检查完了在医院休息观察半小时左右再离开；

活检病人早期尽量以流质饮食为主，避免刺激性食物；

内镜下治疗（息肉切除、包块剥除、血管套扎）完成后可能需要有一段时间不能吃东西，老年病人目前多数住院治疗需遵医嘱。